为去水肿美女网红喝了这个东西,呼吸心跳停止……

稿件来源:急诊科 发布日期:2024-09-06

早上一起来就感觉脸面发肿

明明没多吃啥却觉得自己变胖了

用手机一搜

补钾就能去水肿

吃点柠檬酸钾粉

比冰美式都管用

堪称去水肿的神?

No no no

这东西 可不能乱吃

8月,一个炎热的下午,一阵急促的脚步声打破了急诊科短暂的平静。一位年轻女孩被家属用轮椅急急忙忙地推到中山大学附属第八医院急诊科分诊台,她脸色苍白、呼吸困难、意识模糊。当班分诊护士一看,病情非常严重,立即呼叫保安协助,紧急将她送往抢救室抢救。

接诊的郑强医生、张得梅医师、黄旭瑜护师立即给小李(化名)进行吸氧、心电监护、抽血检查、快速补液及心电图检查。检查结果令人震惊:心电监测和心电图显示小李有极度心动过缓,床边快速血气检查显示血钾竟然高达7.5mmol/L(正常血钾水平应为3.6-5.2mmol/L)。急诊科立即给予钙剂保护心肌、补碱及葡萄糖加胰岛素注射等降钾抢救措施。

▲典型的高血钾心电图,T波高尖

但十几分钟后,小李开始失去意识,并逐渐陷入昏迷状态,心率也越来越慢,由35次/分下降至20次/分,小李很快就呼之不应、呼吸停止、心跳停止,郑强医生立即对小李进行了胸外按压、面罩人工通气。

幸运的是,经短暂胸外按压后小李的心脏很快恢复了跳动,但仍昏迷不醒,呼吸困难。随后赶来的心血管内科和重症医学科的专家会诊后,立即将小李转入重症监护病房(ICU)治疗。

进入ICU后,小李仍然呼吸困难,重症医学科团队很快给小李进行了气管插管接呼吸机辅助呼吸,血管穿刺置管进行血液透析降钾、降颅压、冰帽降温、抗癫痫、抗感染等综合对症治疗。

经这一组合拳治疗后,小李病情很快稳定下来,血钾下降至3.7mmol/l。

8月20日转入神经内科病房继续观察治疗。

8月24日顺利出院。

小李和家属对急诊科医护人员表示由衷的感激和敬佩,出院后还亲自到急诊科为医务人员送上锦旗和鲜花,感谢为她抢回生命!

▲小李亲自为医务人员送来锦旗和心意鲜花

小李年纪轻轻,为什么会出现如此危险的高钾血症,甚至险些丢了性命呢?

原来,小李是一名网络博主,经常要上镜拍照和拍视频,工作非常辛苦,经常熬夜加班。过度劳累和熬夜之后会出现面部水肿,影响上镜拍照。听人说服用柠檬酸钾粉可以减轻水肿,她便在网上买来服用。

但是那天由于深圳的空气潮湿,小李所带的柠檬酸钾粉凝结成了块。她没在意,取出一块来溶水服用。没想到这一块的剂量远远超过她平时服用的剂量,小李回想了一下,估计剂量比平常超过五倍以上。

服用后不久,便出现了心悸、气促、呼吸困难、面色苍白、意识模糊。幸好被家人及时发现,并紧急送到中大八院急诊科抢救,才逃过一劫。

吴海东副主任医师表示,钾主要分布在细胞内,细胞外的含量较少。适当的钾浓度可以维持细胞的静息电位,保证神经肌肉的正常电活动,因此钾是维持生命非常重要的元素之一。

Q:那么,我们该怎么补充钾呢?

天然的食物,例如新鲜的蔬菜,肉类和水果等都含有丰富的钾元素。在没有特殊疾病的情况下,正常的食物摄入可以获得足够的钾元素,无需额外补充钾添加剂。

但是在大量出汗,腹泻、或使用大量利尿剂的情况下,可能出现血钾过低。这就需要补充额外的钾元素,医院里的口服补液盐,市场上销售的电解质饮料,都含有一定的钾元素,可以在大量运动出汗或者腹泻之后服用。

Q:钾这么重要,那我是不是可以多补一点?

血钾过高或过低都可以出现神经肌肉细胞的电活动紊乱,导致心律失常,严重者可以出现心室颤动、心脏停跳,甚至死亡。

如果过量服用钾剂,可导致血钾的快速升高,超过肾脏的处理能力,尤其是在身体缺水的状态下,可能引发致命的高钾血症,严重可导致心跳骤停。在急诊科,更常见的高钾血症是由于肾功能不全导致排钾功能下降所引起的。

因此,肾功能不全的患者应该避免服用含钾丰富的食物,比如广东人喜欢的老火汤、腌制食品以及中药浓汤等。肾功能不全的患者应当在医生指导下服用,避免服用之后出现高钾血症。

爱美之心

人皆有之

不轻信

不乱吃

健康最美

素材提供:急诊科吴海东 黄秀娜 许仝